Профилактическое удаление молочных желез существовало довольно давно, но всемирно известной эта операция стала после того, как ее сделала Анджелина Джоли, поскольку у нее была высокая вероятность заболевания.
Но это все в Голливуде, а что по этому поводу говорят наши врачи? Если вкратце: да, такая операция возможна по показаниям.
Информация из клинического протокола «Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований» утвержден Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 июля 2018 г. № 60 и вступил в силу с 14 октября 2018 года.
Профилактическая мастэктомия. Снижающие риск хирургические вмешательства, такие как мастэктомия с реконструкцией, могут быть предложены женщинам, находящимся в Группе риска. Риск развития рака снижается примерно на 90–95 %, однако, абсолютные гарантии относительно возникновения в дальнейшем рака молочной железы невозможны.
Профилактическая мастэктомия. Снижающие риск хирургические вмешательства, такие как мастэктомия с реконструкцией, могут быть предложены женщинам, находящимся в Группе риска. Риск развития рака снижается примерно на 90–95 %, однако, абсолютные гарантии относительно возникновения в дальнейшем рака молочной железы невозможны.
Показания к применению:
1. Показания к выполнению двусторонней профилактической мастэктомии у женщин, не имеющих на данный момент рака молочной железы (с целью снижения риска развития первичного рака молочной железы): мутации генов BRCA1и BRCA2; отягощенный семейный анамнез (наличие рака молочной железы у родственников I– II линии) без доказанной мутации; гистологические факторы риска – атипичная протоковая или лобулярная гиперплазия.
2. Показания к выполнению профилактической контралатеральной мастэктомии у женщин, имеющих на данный момент или в прошлом рак молочной железы: впервые выявленный односторонний рак молочной железы I–II стадии, либо рак молочной железы I–II стадии в анамнезе (с целью снижения риска развития рака в контралатеральной молочной железе и достижения симметрии с оперированной молочной железой).
2. Показания к выполнению профилактической контралатеральной мастэктомии у женщин, имеющих на данный момент или в прошлом рак молочной железы: впервые выявленный односторонний рак молочной железы I–II стадии, либо рак молочной железы I–II стадии в анамнезе (с целью снижения риска развития рака в контралатеральной молочной железе и достижения симметрии с оперированной молочной железой).
Противопоказания к применению:
- Возраст старше 70 лет.
- Общие противопоказания к хирургическому лечению.
- Синхронные и метахронные злокачественные опухоли, за исключением рака кожи.
